radiologie pédiatrique – IRM

radiologie pédiatrique – IRM

Avant l’examen

Temps de présence dans le service :  1h (en l’absence de sédation)

→ Qu’est-ce que l’IRM ?

L’Imagerie par Résonance Magnétique permet de prendre des images à l’intérieur du corps dans les trois plans de l’espace. L’IRM fait des images grâce à un grand aimant et à des ondes électromagnétiques qui traversent le corps sans danger. L’IRM n’utilise pas de rayons X contrairement au scanner.
Information à savoir : l’IRM est très bruyante, peut générer des bruits de plus de 110 décibels soit l’équivalent d’un marteau piqueur. Pour vous protéger ainsi que votre enfant, nous vous fournirons des protections auditives adaptées.

→ Une préparation est-elle nécessaire ?

Aucun élément métallique ne peut pénétrer dans la salle de l’IRM. Il en va de la sécurité de l’enfant et de l’accompagnant.

Cas particulier pour l’entéro-IRM qui nécessite d’être à jeun. Une fois dans le service l’enfant devra boire un produit (souvent mélangé à de la grenadine afin d’améliorer le goût). Cet examen nécessite un temps de présence dans le service en moyenne de 2 heures.
Cas particulier pour l’IRM fœtale : Pour la réalisation de cette IRM, la patiente devra prendre un somnifère (donné par le médecin) qui permet de réduire les mouvements du fœtus lors de l’examen.

  1. Parcours de la patiente en IRM anténatale
    Temps de la présence dans le service : 3h environ
  • Qu’est-ce qu’une IRM fœtale ?
    Il s’agit d’une IRM destinée à étudier le bébé pendant la grossesse. C’est un examen proposé dans des contextes particuliers ou pour préciser une image vue en échographie.
  • Une préparation est-elle nécessaire ?
    La patiente est convoquée environ 1heure à 1 heure et demie avant l’IRM afin de réaliser une échographie qui permet de préciser la position du bébé et d’analyser la région à explorer en IRM. Par ailleurs, il est proposé de prendre un médicament autorisé aux femmes enceintes afin de diminuer les mouvements du bébé et d’améliorer la qualité de l’IRM. Ce médicament n’agit pas immédiatement et ceci explique le délai entre l’arrivée dans le service et la réalisation de l’IRM. Ce médicament pouvant avoir un effet sur l’état de vigilance de la patiente, il est demandé qu’une personne puisse venir la chercher à la fin de l’IRM. La patiente ne pourra pas conduire après l’examen ou s’occuper d’un petit enfant.
  • Quels documents apporter ?
    Ce sont les mêmes que pour une échographie anténatale.
  • Déroulement de l’examen
    Après l’échographie réalisée par le radiologue, vous attendrez dans la salle d’attente de l’IRM. L’IRM dure environ 30 à 45 minutes selon que le bébé bouge ou pas. Vous serez accueillie par l’équipe de manipulateurs d’IRM et allongée sur le dos. Si vous ne supportez pas cette position, vous serez installée sur le côté.
  • Résultats
    Contrairement à l’échographie, l’IRM demande un plus long temps d’étude des images et cette étude ne peut être réalisée pendant l’examen. Il n’est donc pas possible de donner le compte rendu de l’IRM à la fin de l’examen. Vous pourrez repartir chez vous lorsque votre état d’éveil sera jugé suffisamment bon par l’équipe soignante. Le compte rendu de l’IRM  rédigé par le radiologue sera envoyé ultérieurement au médecin prescripteur.

→ Quels documents apporter ?

Vous devrez vous présenter à l’accueil du service à l’heure inscrite sur votre convocation en présentant obligatoirement une pièce d’identité de votre enfant afin que le personnel vérifie son identité, son ordonnance et la fiche de contre-indications remplie.

Déroulement de l’examen

Vous serez accueillis par l’équipe paramédicale pour la réalisation de votre examen.
Après avoir signalé votre arrivée à l’accueil du niveau 0 et effectué les démarches administratives, vous serez dirigés vers la salle d’attente.
Un manipulateur viendra vous chercher et vous installera en cabine. L’enfant pourra se déshabiller.
L’enfant sera allongé sur la table d’examen qui glisse à l’intérieur d’un tunnel contenant l’aimant. L’examen dure 20 à 30 min et il est important de rester immobile durant tout l’examen.
Si nécessaire, le médecin radiologue pourra prescrire une injection de produit de contraste
L’examen sera validé puis interprété par le médecin radiologue.
Pour les enfants entre 6 mois et 3 ans, une sédation sera nécessaire afin d’assurer les meilleures conditions pour la réalisation de cet examen. Pour plus d’informations, voir l’onglet Sédation (lien)

Liens vers explications Sparadrap :

Fiche Sparadrap pour les enfants sur l’IRM
Fiche Sparadrap pour les enfants sur le MEOPA

Lien vers ressources de la SFR :

Vidéo : Pas de panique on vous explique – L’IRM expliquée aux enfants et aux parents

 

Aucun médicament ne doit être arrêté.
Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être, veuillez avertir impérativement le médecin radiologue ou le manipulateur.
Selon le type d’examen à réaliser, si vous ne trouvez pas de réponses à vos questions dans la rubrique adéquate, n’hésitez pas à consulter la FAQ (Foire Aux Questions) puis si nécessaire à nous contacter à radiologie.trs@aphp.fr

Résultat

Après avoir effectué votre examen, sauf indication contraire de l’équipe, vous pouvez repartir.
Si le médecin ayant demandé votre examen exerce à l’Hôpital Trousseau, vos résultats lui seront directement transmis sur le serveur de l’hôpital et disponibles tout de suite après votre examen.
Si vous consultez en externe, les images seront retranscrites sur un support film, il faut ainsi prévoir un délai de 48h avant de pouvoir récupérer les résultats à l’accueil de la radiologie, du lundi au vendredi de 8h30 à 19h. N’oubliez pas que l’hôpital Trousseau est un Centre Hospitalier Universitaire et que votre examen nécessite plusieurs lectures.